[我想哭但是哭不出來－淺談悲傷的反應]
「我爸爸過世了，為什麼我想哭但是哭不出來?」
「我當下沒有哭，好像很冷靜的辦完喪禮。這樣正常嗎？還是我太沒心了？」
曾經遇到這樣的問題，案主回想到幾年前父親離開時的自己，感到好奇怎麼會是這樣的狀態？
其實悲傷不是單一樣貌的，必須要痛哭流涕才能表達傷痛程度，並非絕對相關。有些人將悲傷藏在想法裡，藏在心頭上，藏在生活的改變與不改變，有時藏得連在哪裡自己都找不到了。
一般悲傷的正常反應可能顯現在各種情緒、認知、行為等表現，有的人變得容易生氣、哀傷、焦慮、孤獨、無助，有的人變得對生活無感，對人生失去重心與目標，一切變得沒有意義。有的人開始吃不好、睡不著，避談逝者、夢見逝者，或反覆找尋與逝者有關的事物、求神問卜，希望可以與逝者能重新取得連結，或完成未完成的事物與心願。
多數人會在經歷失落和復原狀態之間來回擺盪，慢慢讓生活回到軌道，但若是過度、過久的悲傷或無法經歷悲傷，都可能會反應個人在哀悼歷程遇到困難，成為複雜性悲傷，或臨床上的憂鬱症、創傷後壓力症候群 (PTSD)。
臨床上判斷正不正常，也需要考慮案主所處的社會文化是否和多數人的反應表現相差太遠，或造成個人明顯的痛苦困擾。有時受到文化脈絡因素，個人的悲傷無法自然的流露釋放、強迫自己呈現外界期待的反應，或因為不符社會期待而受到責備或誤解，反而造成第二度的傷害。
電影＜從心開始＞中，亞當山德勒飾演的男主角在妻女遭恐怖攻擊喪生後，從未表現特別哀痛的樣態，表現出不記得家人、不再見認識的親友，被岳父岳母指控冷血。事實上，他無法安睡，無法交新朋友，無法如過往享受生活，終日戴著耳機與世界隔絕，讓自己不要有感受、麻痺一切來逃避傷痛，無法經驗悲傷，無法順利哀悼。當男主角遇見了過往室友，開始接受心理治療，嘗試把傷痛記憶一點一點的訴說，那壓抑已久情緒有了出口，並接納新的人事物進入生活，才有機會慢慢走過悲慟。
在會談過程中，案主慢慢的發現和表達情感，滿滿的想法與感受被提取出來，直到再也忍不住的大哭起來，才有機會更清楚自己對逝者又愛又怨的複雜情感，發現自己深沉的哀傷，及無法再改變過往的失落。
尊重與接納每個人悲傷的樣貌，每個人悲傷的經驗和方式，都是獨特的，有時候悲傷者需要的只是，在失去重心墜落時，能被輕輕地接住，靜靜地陪伴，輕聲的告訴自己，「不怕，你是安全的」。
想哭但是哭不出來，是真實的，任何形式的悲傷，都是真實的。
文、圖/洪千惠 臨床心理師
＊參考資料
悲傷輔導與悲傷治療 第三版，李開敏等人譯，心理出版。
＊想多看一點？
當親友驟逝時，我們能如何安適身心？http://blog.xuite.net/lifejoan/hongcianhuei/416229608
＊推薦相關書籍
<於是，我可以說再見：悲傷療癒心靈地圖> ，蘇絢慧著。http://www.books.com.tw/products/0010417154
＃心理師的畫話人生
Search